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《廣東省醫療保障局 廣東省衛生健康委員會轉發國家醫保局辦公室 國家衛生健康委辦公廳關于加快推進村衛生室納入醫保定點管理的通知》政策解讀
各地級以上市醫療保障局、衛生健康局(委):
現將《國家醫保局辦公室 國家衛生健康委辦公廳關于加快推進村衛生室納入醫保定點管理的通知》(醫保辦發〔2024〕13號)轉發給你們,結合我省實際提出如下意見,請一并貫徹落實。
一、各地要按照“創造條件、優化流程、加強調度、應納盡納”的原則,通過多種途徑,確保2024年底前將符合條件的村衛生室(站、所,下同)納入醫保定點管理,有多個村衛生室的行政村至少保障1個村衛生室納入醫保定點管理,確保醫保服務“村村通”,方便群眾就近就醫。
二、各地要強化部門協同,落實主體責任,全力推進村衛生室納入醫保結算。醫保部門要進一步優化申請流程,完善服務協議,支持村衛生室納入醫保定點管理,指導鄉鎮衛生院和村衛生室做好醫保費用結算。衛生健康部門要加快推進鄉村衛生服務一體化工作進度,指導村衛生室與對應的鄉鎮衛生院建立管理關系,原則上2025年底前實現一體化管理。
三、各地要認真分析村衛生室尚未納入醫保定點管理的原因,加強溝通協商,完善政策措施,做好分類指導,認真總結好的經驗和做法,及時報送工作情況。要按照《廣東省醫療保障局 廣東省衛生健康委員會關于全面推進村衛生站醫保結算工作的通知》(粵醫保函〔2024〕118號)等文件要求,切實抓好各項工作的落實。
附件:國家醫保局辦公室國家衛生健康委辦公廳關于加快推進村衛生室納入醫保定點管理的通知
廣東省醫療保障局 廣東省衛生健康委員會
2024年8月13日